<<참고; 고혈압의 식사>>

<<참고; 고혈압의 식사>>

고혈압은 혈압이 올라가서 내려가지 않는 상태를 말한다.
즉,정상혈압이120/80mmHg인데 비하여, 160/95mmHg 이상으로 혈압이 높은 상태가 계속되는 것이다.

고혈압은 특별한 증상이 없기 때문에 모르고 몇년을 그대로 지내는 경우가 많다. 그러나 직접적으로 뇌졸증과 사망 등으로 연결되기 때문에 위험하다.

약물요법과 체중조절, 염분제한 등의 식사요법은 고혈압을 조절하는 중요한 방법인데 평생치료가 요망되는 질환인 만큼 끈기를 가지고 계속해야 한다.

(1) 식사와 고혈압의 연관성

비만한 사람은 체중을 줄이면 혈압도 낮아진다. 또한 소금을 적게 먹어도 혈압이 낮아진다. 아직도 논란이 되는 점이 많긴 하지만 고혈압 환자의 식사에 대해 전문가들은 다음과 같은 점에 논의 하고 있다.

→ 체중을 조절하면 건강상의 많은 잇점이 있다.
→ 대개의 한국인들은 너무 많은 염분을 먹고 있다. 따라서 염분을 줄여 먹는것이 좋다.
→ 좋은 식습관은 약물치료 효과도 상승시킨다

(2) 염분이 혈압을 올리는 이유

사실 염분이 아니라 나트륨(Na)이 혈압을 올리는 것이다.
다만, 나트륨은 소금의 주성분이기 때문에 소금 섭취량을 줄이라는 것이다. 소금을 많이 먹어서 혈액내의 나트륨이 높아지면 물을 같이 가지고 있으려고 한다. 그 결과 혈액의 부피가 커지고 혈관은 압력을 더 크게 받는 것이다. 나트륨이 고혈압의 유일한 원인은 아니지만 중요한 원인이다. 보통 사람은 하루에 약 2000mg의 나트륨이 필요하다. 소금으로 치면 4g(1.5작은술)정도이다. 그러나 한국사람은 필요량의 4~6배(15~25g)로 많이 섭취하고 있다. 나트륨은 음식의 간을 맞출 때 뿐만 아니라 김치, 젓갈, 장아찌 등과 각종의 가공식품을 통해 알지 못하는 사이에 많은 량을 섭취하게 된다. 고혈압환자는 주치의의 처방에 따라 염분섭취를 줄여야 한다.

염분섭취를 줄이려면

첫째, 조리할때 소금, 간장, 된장, 고추장 등을 줄여야 한다.
둘째, 식탁에서 소금을 더 넣지 말아야 한다.
셋째, 절인 식품의 섭취량과 횟수를 줄여야 한다.
넷째, 다음 표에 따라 식품을 선택한다.

<< 저염식사의 허용식품과 제한식품 >>

종류	허용식품	제한식품
곡류	쌀, 보리, 조, 옥수수, 감자, 소금을 넣고 조리한 곡류	고구마, 소금을 넣지 않은 곡류
빵류	제한식품 이외의 모든 식품 소다를 넣고 만든 빵	소금, 베이킹파우더
국종류	소금, 된장, 소금간을 하여 말린 생선등을 넣지 않은 국	소금, 된장, 멸치를 넣은 것 통조림, 소금에 절인 고기나 생선, 베이컨, 햄,장조림, 졸인 생선이나 치즈 등
고기/생선류	소고기, 돼지고기, 간, 신선한 생선, 소금을 안뿌리고 말린 생선 등
달걀	제한식품 이외의 모든 식품	소금을 넣은 달걀요리
채소류	소금을 넣지 않고 조리한 신선한 채소류	김치, 깍두기, 장아찌, 통조림, 채소, 해조류
지방류	참기름, 식물성 기름	버터, 마아가린
과일류	신선한 것은 무엇이든지	과일통조림
당류/후식류	흰설탕, 흑설탕, 잼, 젤리,커스타드 푸딩	케이크, 베이킹파우더, 소다를 넣은 과자
음료수	우유, 과즙, 보리차, 홍차, 커피, 탄산음료수	통조림에 소금이 들어있는 채소즙(채소쥬스, 토마토쥬스)
기타	고추, 후추가루, 식초, 겨자 등의 양념을 사용한 것	마요네즈(소금을 넣은 것 )화학조미료

* 자연식품 중에서 염분함량이 많은 식품은 소의 콩팥, 심장, 뇌등의 내장류와 조개, 새우, 게, 해삼 등의 해산물이다. *

<< 소금 1g에 해당하는 염분량 >>

식품명	중량	눈어림치
소금 진간장 우스터소스 된장 고추장 마요네즈 토마토케첩 마가란/버터	1 5 10 10 10 40 30 30	1/3작은술 1작은술 2작은술 1/2큰술 1/2큰술 3큰술 2큰술 2와 1/2큰술

(3) 콜레스테롤과 고혈압의 관계

고혈압으로 인해서 동맥경화증의 위험률이 높아지며 죽상경화증, 고지혈증 등의 합병증을 조심해야 한다. 이러한 합병증 유발을 촉진시키는 콜레스테롤, 포화지방산을 줄인다. 콜레스테롤은 간, 곱창 등의 내장류와 오징어류, 달걀노른자, 런천미트등에 많고,

포화지방산은 동물성 기름(소, 돼지기름)과 팜유(라면기름, 분말 커피크림 등), 코코넛유 등에 많이 들어 있다. 가급적이면 식물성 기름을 사용하는것이 좋다.

고지질혈증 환자의 식이요법

콜레스테롤이 많은 음식 식품 100g당 콜레스테롤 함량이 100mg이상으로 높은 식품들은 다음과 같다.

쇠골 2000 mg
계란 노른자 1500
오징어다리 1380
소간 300
생선알 300

버터 250
뱀장어 240
큰 새우 200
물오징어 169
작은 새우 125

섬유소는 혈중 콜레스테롤을 낮추는 효과가 있다. (사과,귤,콩류,귀리,보리등)

식품	허용식품	제한식품
고기 및 생선류	모든 생선 고기의 살(근육) 부분 제1단계: 하루 200gm 제 2단계: 하루 80-100gm	생선 알, 알탕 생선 내장,내장탕 고기의 기름부분-닭고기는 껍질 동물의 내장육 (간, 콩팥, 곱창구이 , 곱창전골)
우유 및 유제품	1%미만의 탈지분유	보통우유, 치즈
계란	계란흰자	계란 노른자
과일 및 야채	신선한 과일 및 야채	버터, 크림을 사용하여 만든 조리한 과일이나 야채
곡류 및 두류	밥, 빵, 감자 및 콩, 두유 (지나친 열량섭취는 체중 증가 초래함)	상업적인 제과류 : 파이, 케잌, 도우넛
기름류	식물성 기름(옥수수유, 올리브유, 참기름, 대두유 등) 마아가린, 마요네즈	초콜렛, 사탕류, 버터, 코코넛기름, 야자유, 라아드

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