고혈압 환자에서 심혈관질환이 발생할 가능성
고혈압을 치료를 하지 않거나 제대로 치료하지 않으면 심혈관질환등 합병증 발생하여 환자에게 고통을 줄 뿐 아니라 장애를 남기고, 심한 경우 목숨까지 잃게 된다. 고혈압 환자에서 대표적인 합병증인 심혈관질환이 발생할 가능성(위험성)은 흡연 등 다른 위험인자의 유무 및 그 수준에 따라 증가한다. 따라서 혈압이 같더라도 다른 위험요인의 동반 여부에 따라 심혈관질환 발생의 위험성이 달라진다. 이런 위험성(발생가능성)은 혈압의 수준, 가지고 있는 위험요인, 그리고 신장등 목적장기의 손상 및 동반된 다른 임상질환을 가지고 예측할 수 있다. 심혈관질환의 발생가능성은 미국의 유명한 Framinham
연구의 결과에 기초한 것으로 발생가능성은 저위(low), 중위(medium),
고위(high), 초고위(very high)로 분류된다. 고혈환 환자는 개인이 속한
범주에 따라서 향후 10년내 뇌졸중이나 심근경색이 발생할 가능성이
저위는 15%미만, 중위는 약 15-20%, 고위는 약 20-30%, 초고위는 30%이상으로
예측된다. 물론 이와 같은 가능성은 백인계 미국인의 자료를 근거로
한 것이기 때문에 곧 바로 우리나라 고혈압 환자에게 적용하기는 어렵다.
하지만 각 분류에서의 심혈관질환 발생 가능성의 수치는 달라질 지라도
분류간의 순위는 여전히 의미를 가지고 있기 때문에 고혈압 환자를 분류하고
그 분류에 따라 치료 및 관리를 하는데는 유용하게 사용할 수 있다.
■ 고혈압 환자에서의 심혈관질환 발생 가능성(위험성) 분류
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