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우리 나라는 과거 20년 가까이 현증 A형 간염 환자를 경험하기가 극히 어려웠으나 최근 2∼3년 전부터 A형 간염이 갑자기 증가하고 1998년에는 전국적으로 현증 환자만 2000명 이상 발생했는데 그 이유는 우리 나라 청소년층에 항체가 없는 인구가 20년전과 비교하여 현저히 증가하였다는 것이 가장 큰 원인이다. |
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A형 간염 바이러스의 특징 |
60℃ 이상의 온도에서 쉽게 불활성화
건조상태 또는 저온상태에서는 1개월 이상 안정성이 유지
특히 수분이 있는 곳에서는 염분이 있어도 12개월 이상 생존 |
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감염경로 |
환자의 배설물로 인한 경구 전파
A형 간염 바이러스에 오염된 음식물에 의한 집단발생이 가능
드물게 수혈에 의해서도 전파 가능
이러한 전파 양상으로 인해 가족, 유아원, 집단수용소나 병원
내에서 많이 발생 |
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역학적 특성
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15-50일간(평균 28일)의 잠복기를 지나 임상 증세 나타남
6세 이하에서는 대개 증상이 없거나 경미하여 간염으로 인지하지 못하고 지나는 경우가 많다.
6세 이후는 70% 이상이 전형적인 증상을 보이고 연령이 증가할수록 현증 간염의 발생율과 치명율도 증가한다.
대개 2주에서 2개월 정도 지속된 후 자연 소멸되는 급성형 임상 소견만 보이고 만성경과는 없다.
A형 간염을 한번 앓으면 A형 간염바이러스 항체인 면역글로부린 G가 생겨 다시는 A형 간염에 걸리지 않는다. |
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진단 |
임상적으로는 다른 바이러스에 의한 간염과 비슷하다.
A형 간염 바이러스 특이 IgM 또는 IgG 항체 검사에 의해 확진 |
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A형 간염의 예방 |
A형 간염에 대한 예방백신이 판매되고 있으나(수입품) 아직은 고가이므로 사용에 제한이 있다.
예방접종 대상자: 다발생 지역 및 다발생 가능지역의 소아, 혈우병 환아, 식품 취급자, 청소부, 의료인, 다발생 지역 여행자등 |
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예방접종 방법 |
불활성화 A형 간염 백신을 1회 기초 접종하고, 6∼12개월 후 1회의 추가 접종 |
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예방접종의 부작용 |
경미한 주사 부위 통증(약 60%)
두통(약 20%)이 접종 2일 이내에 발생할 수 있다. |