1. 간의 기능과 간염이란?

4. B형 간염은 어떻게 감염되나?

B형 간염의 감염 경로

수혈, 혈액제재에 의한 감염

과거 B형 간염의 주된 감염경로
감염원은 B형 간염 환자나 보균자로서 이런 사람의 혈액을 수혈 받는 경우

오염 혈액 부착물로의 외상에 의한 감염

혈액에 오염된 주사기, 주사바늘, 메스, 문신, 한방침, 의료사고 시

성행위에 의한 감염

체액 분비물 즉 정액, 타액 등에 의한 경우도 가능
환자와의 진한 키스나 성 관계에 의해서도 가능
요즘은 수혈에 의한 B형 간염보다는 더욱 많은 실정이다.

주산기 감염

보균자 어머니로부터 출산 시 또는 모유수유 시 감염
B형 간염의 감염 경로 중 가장 중요하다.

B형 간염의 감염 경로
수혈, 혈액제재에 의한 감염	과거 B형 간염의 주된 감염경로 감염원은 B형 간염 환자나 보균자로서 이런 사람의 혈액을 수혈 받는 경우
오염 혈액 부착물로의 외상에 의한 감염	혈액에 오염된 주사기, 주사바늘, 메스, 문신, 한방침, 의료사고 시
성행위에 의한 감염	체액 분비물 즉 정액, 타액 등에 의한 경우도 가능 환자와의 진한 키스나 성 관계에 의해서도 가능 요즘은 수혈에 의한 B형 간염보다는 더욱 많은 실정이다.
주산기 감염	보균자 어머니로부터 출산 시 또는 모유수유 시 감염 B형 간염의 감염 경로 중 가장 중요하다.

B형 간염의 중요한 병태생리

1965년 Blumberg에 의해서 Australia항원이 최초로 발견된 이래로 B형 간염에 대한 연구가 지대한 관심의 대상이 되어왔다.
면역기능이 성숙되어 있는 성인에서 발생된 B형 간염의 90-95%는 완전하게 회복되며, 만성 B형 간염으로 발전되는 경우는 5-10%에 불과하다.
신생아가 HBe 항원이 양성인 산모로부터 감염될 경우(수직감염) 90% 이상이 만성 보유상태로 발전한다. 그러므로 B형 간염 바이러스에 의한 간조직의 손상은 감염시의 숙주의 연령이 중요하다.
HBV 그 자체는 직접적인 간세포 독성을 나타내지 않으며 급성 또는 만성 B형 간염에서나타나는 간조직의 손상은 감염된 간세포에 대한 숙주의 면역반응에 의한 것이다.
만성 B형 간염에서 나타나는 간세포의 괴사성 염증은 간조직 속에서 HBV의 지속적인 증식 또는 돌연변이형의 HBV의 출현과 유관하다.
만성 B형 간염환자의 80%이상에서 말초혈액단핵구들 역시 HBV에 의해서 감염되어 있다.